Como hacer el Masaje Perineal paso a paso
No quieres que te hagan una episiotomía durante el parto, quieres dar a luz de una manera más fácil y sin desgarros…pues debes hacerte sí o sí el MASAJE PERINEAL.
¿Cuál es la zona perineal de la mujer?
Si ya sabes lo que es ten paciencia que lo explico rápido y pasamos al siguiente punto.
Pero si eres de las que no lo saben, te lo cuento ahora, el perineo es la parte del cuerpo que da lugar al suelo pélvico y donde se encuentran ubicados el ano y los órganos genitales externos.
Para poderlo entender mejor te invito a que vayas al lavabo, cojas un espejito, levantes una piernas y descubras lo que hay ahí. Además durante el embarazo el suelo pélvico se modifica y lo podrás ver más inflamado y con mayor riego sanguíneo.
El perineo ¿Dónde está?
Aquí te dejo esta imagen donde podrás ver más claramente que el perineo tiene forma de rombo (rombo perineal), con un triangulo posterior y otro triangulo anterior.
Los órganos pélvicos pueden dividirse en 3 compartimentos:
- El anterior donde está la vejiga y la uretra.
- El del medio donde se encuentra el útero y vagina.
- Y por acabar el posterior donde esta el recto, el conducto anal y el aparato esfinteriano.
Toda esta musculatura la tenemos que soltar porque se va a distender muchísimo en el momento del parto.
¿Qué es el suelo pélvico?
Como has podido ver, el suelo pélvico tapiza la zona de la pelvis y su función es retener los órganos internos de esa zona. Sino lo tuviéramos, se nos escurrirían todos los órganos por ahí abajo.
¿Cómo saber si tengo el suelo pélvico debilitado?
Asimismo, además de ayudarte para el momento del parto, tener una buena tonificación en el suelo pélvico te ayuda a no tener continencia urinaria o que no se te escapen los pedetes.
Así pues, sus funciones destacadas, además de aguantar los órganos, son:
- Controlar los esfínteres para tener una correcta micción y defecación.
- Mejorar las relaciones sexuales.
- El periné es el último obstáculo que debe salvar la cabeza del bebé, ayuda a que su cabeza rote y produce una reflejo expulsivo en el útero que provoca a la embarazada un deseo de pujar.
¿Cómo evitar un desgarro perineal o episiotomía?
Por ello, en el momento del expulsivo lo que no queremos es que haya un desgarro. Esto pasa cuando la vagina no puede dar más de sí, no puede ceder más, y entonces hay una fisura desde la vagina hasta el ano.
Este desgarro a veces no se forma porque ya los médicos hacen una “episiotomía” que es hacerte un corte, simulando el desgarro, que va desde la vagina al ano para darle más opción a la zona.
El problema tanto de un desgarro como de una episotomia es la complicación que puede dar luego del parto a la futura mamá: entre ellas la incontinencia fecal y problemas a la hora de mantener relaciones sexuales.
Tutorial para hacer correctamente el masaje perineal para la preparación al parto [preparto]
Ahora que ya sabemos que es y para que sirve el perineo te explico las claves para hacerte o que te hagan (eso lo decides tú) el masaje perineal.
El masaje perineal se divide en 3 fases:
1. La primera de todas es la preparación para el masaje perineal
Antes de nada, hemos de hacer pis para tener la bufeta urinaria totalmente vacía.
Después, obviamente, nos lavamos bien las manos y buscamos un aceite para hacer el masaje.
¿Cómo colocarnos para hacernos el masaje del perineo en pareja o sola?
Una vez que ya has hecho esto, nos toca ponernos en una posición cómoda.
Aquí tienes dos opciones que dependerá de si lo haces tú o si te lo hace tu pareja:
- Si te lo vas a hacer tú, coloca una pierna encima de una silla o taburete, o ponte sentada, en la posición que más cómoda estés.
- Si, por el contrario, te lo va a hacer tu pareja, lo ideal es que te estires boca arriba en un lugar relajado que estés cómoda.
- También estaría genial que a cada lado de las pierna te pusieras unos cojines para relajarlas y que no estén en tensión.
Ponte lo más cómoda que puedas.
Esta última opción es la que hice yo porque me resultaba más cómodo, ya que la barriga y demás me costaba llegar cómodamente a la vagina.
¿Qué dedo debo utilizar para hacer el masaje perineal?
Pues también depende de si te lo haces tú o si te lo hace tu pareja.
- Si te lo haces tú, tendrás que hacerlo con el dedo pulgar.
¿Por qué el dedo pulgar?
Pues porque es el único que mira hacía ti. Si lo intentas hacer con otros dedos te va a resultar super difícil colocar la mano para hacer el masaje.
- por el contrario, te lo va a hacer tu parjea, utilizará el dedo índice y corazón, os implemnete el dedo índice, depende de como estes de cómoda,Si te lo haces tú, tendrás que hacerlo con el dedo pulgar.
2. ¿Cómo hacer el masaje externo de perineo? [Lubricación]
Sí, primero de todo tenemos que masajear la parte externa y se divide en tres pasos:
Antes de nada, tenemos que localizar el nucleo central. Este punto se encuentra entre la vagina y el ano. Verás como un puntito, pues desde este punto saldrá todo nuestro masaje externo.
- El primero de todo lo que haremos será, poner los dedos bien untados de aceite y los moveremos des del centro deslizando hacia los laterales hasta llegar a los huesitos que se encuentra en la pelvis.
- Luego, masajearemos en forma de U los labios vaginales de forma externa, por ahora.
- Y finalmente haremos como un vaivén en los laterales de la vagina.
Todo esto nos va a ayudar a lubricar toda la zona del periné que, además, le estamos dando calor activando la circulación de la zona con lo que nos será útil para la próxima parte del masaje que será interno.
3. ¿Cómo hacer el masaje interno de perineo? [Flexibilidad]
Para ello, ponte más cómoda aún y respira hondo, relajada, si quieres puedes ponerte un poquito de música para estar lo más tranquila posible, pues hazlo.
Coge aire e introduce los dedos lubricados dentro de la vagina.
- Recuerda, si lo haces tú que sean los pulgares, si lo hace tu pareja el dedo índice y corazón, o sólo índice.
Te quiero comentar que el masaje perineal no es agradable, tiene que molestar un poquito, no quiere decir que nos tengamos que morir de dolor pero si que tiene que molestar de esa manera sabemos que lo estamos haciendo bien.
Ahora bien, nos fijaremos en la horquilla vulvar y lo que haremos:
- Como primer ejercicio interno que haremos será introducir los dedos unos 3-4 cm y realizar un leve estiramiento hacía el ano (que iremos aumentando a medida que pasen los días y las semanas) para dar flexibilidad al periné.
El movimiento será como de vaivén y notaremos un leve escozor u hormigueo. - El siguiente ejercicio será, con los dedos introducidos haciendo una ligera presión haremos el masaje en forma U, esto lo puedes hacer durante 2 minutos, o hasta que esté ligeramente entumecida, y no sienta el hormigueo.
Siempre, relaja la presión si te molesta o sientes dolor.
- Otro ejercicio haremos posiciones mantenidas en tres puntos.
En este caso te aconsejo que pongas los dedos en forma de gancho para hacer un poquito más de presión. PERO si te resulta molesto pues lo puedes poner resto sin ningún problema.
Imagínate que es un reloj: con las 12, las 3, las 6 y las 9.
Pues primero de todo haremos una presión mantenida en las 6, y en lo que sería las 5 y las 7. En cada una de las zonas nos quedaremos unos 30 segundos. De esta manera de estamos dando tiempo a la musculatura para que relaje su tensión.
En este ejercicio de presión mantenida tienes la opción de realizar las presiones laterales a la misma vez. Es decir, cuando hagas la 5 y la 7 pues utilizar los dos pulgares a la vez o bien si lo hace tu pareja pues los dos dedos a la vez.
En este ejercicio, es probable que tu respiración se corte porque sientes molestia.
Aquí tienes que intentar, y comenzar a practicar para el momento del parto, y realizar una inspiración y expiración. Cogiendo aire por la nariz y expulsando por la boca.
- Aquí lo importante es que al introducir los dedos no presione la uretra ya que puedes provocar infección de orina y es molesto.
Por otro lado, otra variante que te aconsejo, y que yo hacía era:
- Presiono en las seis en punto, mantengo unos 10 segundos, contraigo la musculatura cerrando los orificios perineales, unos 5 segundos, relajado musculatura otros 5 segundos y de nuevo vuelvo a realizar un estiramiento de 10 segundos.
Este ejercicio lo puedes hacer una tres veces y lo que hace es que nos ayuda a tomar una mayor y mejor conciencia de nuestra musculatura perineal.
- Y ya para acabar lo que haremos será con los dedos hacer una presión encima del perineo. En el núcleo central que te he comentado al principio de los ejercicios. Aquí puedes estar entre 30 segundos hasta un minuto sin problemas.
↓ Todos los ejercicios del masaje del perineo están explicados en el vídeo (minuto 06:50) ↓
Cosas que debes tener en cuenta a la hora de hacerte el masaje perineal
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